Desde el Observatorio
En este blog compartimos información generada por el equipo de Observatorio, sobre las distintas problemáticas de salud y análisis de las políticas públicas.
BLOG DEL OBSERVATORIO: Personas mayores migrantes de retorno y desplazadas por violencia y cambio climático en México: una problemática emergente desde la salud pública y la gerontología
Imágen: Su Casa Panamá / Pexels
Eduardo Guzmán Olea1-2,4, Dávid López Romero3 y Eloy Maya Pérez 4.
1Centro de Investigación en Sistemas de Salud (CISS), Instituto Nacional de Salud Pública, Cuernavaca, Morelos; México.
2Investigador por México, Secretaría de Ciencia, Humanidades, Tecnología e Innovación (Secihti).
3Área Académica de Gerontología, Universidad Autónoma del Estado de Hidalgo.
4Laboratorio Psicosocial de estudios e intervenciones con las vejeces, Universidad de Guanajuato.
Al igual que otras regiones, en Latinoamérica se presenta en las últimas décadas un crecimiento sostenido del grupo de personas de 60 años y más. Este grupo ha sido impactado por transformaciones sociopolíticas y ambientales, que han influido en dinámicas sociales como la migración y la movilidad forzada. Las personas que enfrentan tal condición representan una de las expresiones más complejas de desigualdad social de la actualidad; sin embargo, dicho fenómeno social ha sido ignorado de las agendas de política migratoria y de salud y migración.
México presenta una dinámica migratoria histórica, que además en los años recientes se ha visto impactada por políticas enfocadas en la deportación, y por la movilidad forzada por crisis ambiental y de violencia. Cuando los actores de tales procesos son las personas mayores, la Organización Mundial de la Salud (OMS) considera que existe una condición de “triple vulnerabilidad” (HelpAge International, 2020; OMS, 2022), enmarcada por la interacción entre edad, condición migratoria y exclusión socioeconómica.
El presente texto articula los principales hallazgos científicos con investigaciones propias sobre las condiciones biopsicosociales de la población adulta mayor mexicana migrante de retorno y en situación de desplazamiento forzado, con la intención de proponer rutas de acción concretas y líneas estratégicas de política pública.
Envejecimiento, movilidad humana y desigualdad estructural
En las últimas décadas, en Latinoamérica ha existido un crecimiento constante de la población adulta mayor, situación que, de acuerdo con la Comisión Económica para América Latina y el Caribe (CEPAL, 2022), provocará importantes efectos en la economía y la salud pública local y regional. Por otro lado, los fenómenos sociales, económicos y ambientales que está enfrentando la región han provocado distintos efectos sociales, entre ellos el desplazamiento al interior de los países o entre países. En este sentido, cuando el sector poblacional que enfrenta tales situaciones son las personas mayores, el tema cobra gran relevancia debido a que sus dinámicas no responden a los mismos principios que las de otros grupos etarios.
Los principales hallazgos dentro del tema destacan que las personas adultas mayores en situación de retorno migratorio y desplazamiento forzado presentan, en comparación con las personas migrantes de grupos de edad más jóvenes y con las personas mayores que no han vivido procesos de movilidad, mayor carga de enfermedad, capacidad de adaptación limitada y fragmentación severa de sus redes de apoyo. Además, muchas veces afrontan aislamiento, soledad y abandono, así como dificultad importante para acceder a servicios de salud y continuidad de tratamientos, situaciones que se agravan al enfrentar procesos de despojo de sus bienes o documentos de identidad, y falta de redes sociales en las comunidades a las que llegan (Butler & Athanasiou, 2013; Díaz et al., 2021; Farmer, 2004; Wong & González-González, 2020).
Migración de retorno en la vejez
La migración de retorno en la vejez ha sido estudiada escasamente dentro del contexto mexicano; sin embargo, se ha descrito que el perfil predominante de este grupo poblacional está integrado por hombres con trayectorias laborales precarias, originarios de zonas rurales o semiurbanas y con baja o nula cobertura de seguridad social. Con respecto a su estado de salud, presentan niveles importantes de discapacidad, estrés crónico, aislamiento social y deterioro cognitivo (principalmente en hombres), reflejando las inequidades sociales que han experimentado a lo largo de la vida (Ben-Shlomo & Kuh, 2002; Riosmena, 2012; Wong et al., 2010).
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Desplazamiento forzado de personas mayores por violencia y crisis climática
El desplazamiento forzado se ha establecido como una crisis global con un origen multicausal, principalmente impulsada por violencia, conflictos armados y desastres. Cada año alrededor de 24 millones de personas son forzadas a desplazarse por crisis climática (Llain Arenilla, 2020), y se estima que en 2020 hubo 9.8 millones de nuevos desplazamientos por violencia y conflictos, y 30.7 millones por desastres (GNDR, 2020). La condición de desplazamiento puede prolongarse durante décadas, con consecuencias particularmente graves en la población adulta mayor. En este sentido, los registros existentes en este sector poblacional son sumamente escasos, lo que impide o limita conocer sus condiciones y necesidades y, de esta manera, encaminar acciones enfocadas en el diseño de programas para su atención. Sin embargo, se ha determinado que, independientemente del origen del desplazamiento, las personas mayores que atraviesan por tal situación se enfrentan a riesgos particulares, incluyendo condiciones materiales indignas, deterioro acelerado de su salud, aislamiento social, pérdida de identidad cultural y violencia interpersonal en contextos de desplazamiento. Por otro lado, la población envejecida desplazada puede enfrentar exclusión del mercado laboral y dificultades para el acceso a los servicios de salud y el seguimiento a tratamientos preexistentes.
Con todo lo anterior y a pesar de la importancia del tema, este no ha sido abordado de manera adecuada, suficiente, ni prioritaria por los diversos programas humanitarios (Suffo Peñalver & Mota López, 2025).
Salud pública y gerontología como estrategia de abordaje integral del retorno migratorio y el desplazamiento forzado
El abordaje del retorno migratorio y el desplazamiento forzado en personas mayores requiere una atención integral. La estrategia de articular la salud pública con la gerontología ofrece una alternativa para reconocer y responder a dichos procesos.
La gerontología permite analizar los aspectos biológicos, psicológicos y sociales en los que están inmersos los adultos mayores, integrar sus trayectorias de vida y el impacto del entorno, para generar un diagnóstico integral de sus condiciones de vida. A pesar de ello, es escasa la vinculación con la salud pública, lo que ha limitado la generación de evidencia y el diseño de políticas específicas para dicho grupo poblacional.
En este sentido, nuestro grupo ha desarrollado una propuesta basada en esta convergencia, utilizando herramientas para realizar una evaluación gerontológica integral con un enfoque funcional y contextual y determinar de manera articulada las condiciones de salud física, funcionalidad, condiciones psicoemocionales, redes sociales, determinantes sociales, acceso a servicios, trayectoria migratoria y vulnerabilidad ambiental de las personas mayores en México, migrantes de retorno y desplazados por violencia y crisis climática. Esta propuesta se ha aplicado en estudios de campo desarrollados en el estado de Hidalgo y otras regiones del país, en el marco de la Encuesta Salud, Bienestar y Envejecimiento (SABE Hidalgo) y de evaluaciones gerontológicas dirigidas específicamente a personas mayores en contextos de movilidad (Secretaría de Salud [CENAPRECE], 2022; Zaleta Arias et al., 2025).
Evidencia desde la evaluación gerontológica integral en el contexto mexicano
Los resultados que se presentan a continuación provienen de evaluaciones gerontológicas integrales aplicadas a personas mayores migrantes de retorno y en situación de desplazamiento forzado interno por violencia y cambio climático en México, en el marco de la Encuesta SABE Hidalgo y de estudios de campo de nuestro grupo de trabajo (Secretaría de Salud [CENAPRECE], 2022; Zaleta Arias et al., 2025). Estos hallazgos muestran un panorama crítico y poco documentado. El perfil predominante en México (observado tanto en migrantes de retorno como en personas en situación de desplazamiento forzado interno) está conformado por hombres alrededor de los 69 años. De manera interesante, se observa que, aunque los
migrantes de retorno son mayoría, las personas desplazadas por violencia y crisis climática concentran mayor vulnerabilidad (particularmente en salud mental, seguridad alimentaria y condiciones de vivienda), aunque cada grupo presenta puntos críticos específicos para su análisis.
De manera alarmante, respecto al total de personas mayores evaluadas en estos estudios, alrededor del 80% presenta niveles importantes de dependencia funcional, mientras que cerca del 60% presenta afectaciones psicoemocionales, principalmente depresión, ansiedad y estrés postraumático. Estos resultados se observan principalmente en personas desplazadas por violencia. Adicionalmente, aproximadamente el 65% vive en aislamiento social, especialmente entre los migrantes de retorno, lo que evidencia que el regreso no garantiza la reintegración (Secretaría de Salud [CENAPRECE], 2022; Zaleta Arias et al., 2025).
Por otro lado, se evidencia la precariedad socioeconómica: más del 70% de las personas mayores participantes en la evaluación gerontológica integral reportó recursos económicos insuficientes, así como inseguridad alimentaria y vivienda inadecuada, principalmente en el caso de las personas desplazadas por crisis climática. Las barreras en el acceso a la salud e interrupción de tratamientos se observaron en cerca de la mitad de la población, sin importar el tipo de movilidad. Adicionalmente, se identifica en casi todos los casos una acumulación simultánea de vulnerabilidades, considerando al proceso de movilidad recurrente como un factor clave en el deterioro funcional, así como procesos de exclusión institucional persistente.
En general, los resultados obtenidos superan los promedios de la población no sujeta a migración de retorno ni desplazamiento forzado; además, se obtuvieron patrones diferenciados en donde la violencia afecta principalmente la salud mental, el cambio climático las condiciones de vida y el retorno el aislamiento social, lo que aporta elementos clave para el diseño de intervenciones y obliga a replantear el envejecimiento en contextos de movilidad forzada.
Conclusiones
La triada entre envejecimiento, migración de retorno y movilidad forzada configura una problemática global actualmente invisibilizada y sin atención. La salud pública resulta fundamental para reconocer el perfil epidemiológico específico, enmarcado en el contexto de vulnerabilidad acumulada, alta carga de enfermedad, aislamiento social y exclusión institucional.
El escenario actual exige avanzar y desarrollar acciones encaminadas hacia un modelo analítico, preventivo y estructural, en el que convergen distintas disciplinas que permitan desarrollar políticas públicas e intervenciones intersectoriales. Los datos obtenidos en México permiten colocar en la agenda pública el debate sobre el papel
que deben tomar los distintos actores involucrados en el tema, así como la respuesta de los sistemas de salud, lo cual definirá el rumbo del envejecimiento en contextos de movilidad forzada en el país y en la región.
Referencias
Ben-Shlomo, Y., & Kuh, D. (2002). A life course approach to chronic disease epidemiology: conceptual models, empirical challenges and interdisciplinary perspectives. International Journal of Epidemiology, 31(2), 285–293. https://doi.org/10.1093/ije/31.2.285
Butler, J., & Athanasiou, A. (2013). Dispossession: The performative in the political. Polity Press.
Comisión Económica para América Latina y el Caribe [CEPAL]. (2022). Envejecimiento en América Latina. CEPAL.
Díaz, C. J., et al. (2021). Migration and aging. Journal of Aging Studies, 58.
Farmer, P. (2004). An anthropology of structural violence. Current Anthropology, 45(3), 305–325.
Global Network of Civil Society Organisations for Disaster Reduction [GNDR]. (2020). Global report on forced displacement. https://www.gndr.org/es/forced-displacement-global-report/introduction-and-methodology/
HelpAge International. (2020). Older persons in displacement.
Llain Arenilla, S. (2020). Cambio climático y migración forzada. Revista Mexicana de Ciencias Políticas y Sociales. https://www.scielo.org.mx/scielo.php?pid=S1665-89062020000100106
Organización Mundial de la Salud [OMS]. (2022). World report on ageing and health. OMS.
Riosmena, F., González, C. G., & Wong, R. (2012). El retorno reciente de Estados Unidos: salud, bienestar y vulnerabilidad de los adultos mayores. Coyuntura Demográfica, 2012(2), 63–67.
Secretaría de Salud, Centro Nacional de Programas Preventivos y Control de Enfermedades [CENAPRECE]. (2022). Encuesta Salud, Bienestar y Envejecimiento (SABE Hidalgo). Secretaría de Salud.
Suffo Peñalver, N., & Mota López, R. (2025). Personas mayores en desplazamiento forzado y vulneración de derechos: revisión sistemática. European Public & Social Innovation Review. https://repositorio.comillas.edu/xmlui/handle/11531/97375
Wong, R., & Gonzalez-Gonzalez, C. (2010). Old-age disability and wealth among return Mexican migrants from the United States. Journal of Aging and Health, 22(7), 932–954. https://doi.org/10.1177/0898264310380742
Wong, R., & González-González, C. (2020). Aging in Mexico. The Gerontologist.
Zaleta Arias, M. E., Galindo Luna, D. A., Serrano-Ruíz, J. J., López Romero, D., Infante Xibillé, C., & Guzmán Olea, E. (2025). Salud de adultos mayores desplazados por cambio climático y conflictos: perspectivas desde la gerontología global [Resumen RE0685]. En Resúmenes del 20º Congreso de Investigación en Salud Pública (4-7 de marzo de 2025). Instituto Nacional de Salud Pública.
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