Los derechos sexuales y reproductivos


de mujeres migrantes en tránsito por


méxico: un desafío multidimensional y


una agenda urgente

Isabel Vieitez
Consultora independiente

La crisis social, económica y climática en la última década en los países centroamericanos ha impulsado la llegada a México de grupos en movilidad cada vez más diversos en su conformación de género, etaria y nacionalidad.1,2 México es cada vez más  un país de destino para una gran diversidad de personas, entre ellas, las más de 240 000 niñas, adolescentes y mujeres en tránsito (en adelante NAM), y las 58 800 que solicitaron asilo en México en 2023.3,4,5 La mayor parte de ellas provenientes de Centroamérica y el Caribe, y se encuentran en edad reproductiva.3

Recientemente, esta situación migratoria, se está viendo agravada por la fractura en los esfuerzos realizados por décadas para frenar la pobreza y la violencia, y en las políticas inclusivas y los derechos de las mujeres y de las personas de la diversidad sexual y de género, debida al avance de políticas con una visión ultraconservadora, impuestas por EE. UU. y que se replican en Centroamérica.6 Para dimensionar el impacto de estas medidas, se estima que tan solo la pausa total de 90 días en el apoyo exterior de EE. UU., decretada el 20 de enero de 2025, en la atención a los derechos sexuales y reproductivos (en adelante DSR) provocará unos 4.2 millones de embarazos no deseados y miles de muertes maternas evitables solo en 2025 a nivel mundial.7

En este contexto, la atención a los DSR se vuelve un tema central y urgente en las políticas públicas de salud dirigidas a la población migrante en México, especialmente a las personas migrantes en tránsito. Pero lograr el ejercicio pleno de los DSR constituye un desafío multidimensional debido a barreras, desde el nivel individual hasta los marcos legales y normativos, a lo largo de todo el proceso migratorio. El problema inicia desde los países de origen, donde muchas NAM enfrentan un acceso limitado a los servicios de salud. Algunos de esos países tienen marcos legales restrictivos en Salud Sexual y Reproductiva (SSR), que se sustentan en normas de género inequitativas, un patriarcado hegemónico y violencia estructural, lo que limita la capacidad de agencia y autonomía de las NAM.8,9,10,11 No obstante, ellas desafían las circunstancias más adversas en el tránsito, violencia por el crimen organizado, militarización de las fronteras y la detención.12

En México, a pesar de que se cuenta con un marco jurídico, normativo y programático más sólido y con perspectiva de Derechos Humanos en términos migratorios y de DSR,13,14.15 persisten amplias limitaciones tanto estructurales como presupuestarias y de implementación para lograr acceder a servicios e insumos, a información confiable y educación sobre sexualidad y capacidad reproductiva, de manera libre, informada y sin discriminación.12

Y es que los DSR no son prioridad en la agenda pública. Ejemplo de ello, son los recortes presupuestales a los programas de SSR, a pesar de que las necesidades van en aumento..16 A lo anterior,  se suman la incertidumbre en los nuevos procesos normativos , financieros y administrativos de los servicios de salud en México; la insuficiente coordinación entre servicios para la atención integral; el desabasto de medicamentos y falta de personal capacitado, derivados de la profunda transformación que ha sufrido  el sistema de salud en los últimos sexenios.

Para las NAM, esta complejidad implica una constante reevaluación de sus acciones, para enfrentar, de la mejor manera posible, circunstancias extremadamente adversas, teniendo que equilibrar los riesgos asociados a la SSR con las oportunidades de subsistencia y las estrategias migratorias. Esto las expone a situaciones de riesgo como es el sexo transaccional, violencia sexual, embarazos no deseados, de aborto inseguro e incluso pone en riesgo su vida.. 17-21 Además, trasladarse embarazada y/o con hijos siempre implica riesgos mayores. 17-20;23-24

Por otro lado, temas como las infecciones de vías urinarias y vaginales, así como la higiene menstrual se vuelven centrales para las NAM ya que se exponen a problemas de higiene, infecciones y discriminación por limitaciones a la adecuada atención del flujo menstrual y del dolor cólico.11,12 Las niñas, adolescentes, personas de la diversidad sexual y las trabajadores sexuales enfrentan mayores barreras para acceder a servicios de anticoncepción, interrupción del embarazo, prevención y atención de infecciones de transmisión sexual y VIH por temas de estigma, y la discriminación de los proveedores. 11,12,22

Por todo lo anterior, se requiere que la atención a los DSR esté considerada en las políticas de protección social e integración con una perspectiva de género, cultural y de derechos humanos. Hace falta también romper barreras de atención importantes para esta población: detención migratoria, barreras burocráticas y económicas, distancia a los centros de salud y tiempos de espera, carencia de espacios seguros, desconfianza por miedo a la deportación, carencia de traductores y personal capacitado para una atención libre de discriminación y estigmas, falta de coordinación para una atención integral, apoyo en cuidados, entre otros.23,24,26 Esto es particularmente relevante en casos en los que el tiempo juega un papel preponderante, como son las urgencias obstétricas, la atención a la violencia sexual, prevención de ITS y VIH, el aborto o la atención al cáncer de la mujer.

Ante las limitaciones del sistema público de salud, espacios como las agencias internacionales, Organizaciones de la Sociedad Civil y albergues (en adelante OSCs) para migrantes continúan siendo el principal y primer punto de contacto para la atención en salud de las personas migrantes en tránsito.23 Aun cuando las OSCs han adquirido cada vez más capacidad técnica y operativa, y generado mayores alianzas para atender las necesidades de salud de las NAM en tránsito, estos esfuerzos enfrentan retos de continuidad por la dependencia económica a la ayuda exterior y la falta de formalización de las acciones coordinadas. 6.7Particularmente, la atención a la necesidad de aborto representa un reto adicional para algunos de estos espacios por entrar en conflicto con las creencias de los proveedores o los migrantes. No obstante, muchas de ellas derivan los casos a otras organizaciones o instituciones públicas para no entorpecer su atención.20,23 Recientemente, el cierre de varias oficinas de apoyo del Alto Comisionado de las Naciones Unidas para los Refugiados (ACNUR) en México y el despido de más de 190 empleados por los recortes presupuestales a la ayuda humanitaria de los EE. UU. da cuenta de la enorme vulnerabilidad que enfrenta este ecosistema de ayuda.27

Un tema transversal es que carecemos de sistemas de información con enfoque de género que permitan monitorear a la población migrante que atienden, sus problemas de salud o servicios que proveen los distintos actores, por lo que no se cuenta con suficiente evidencia que impulse el diseño de estrategias y políticas efectivas.25 Por otro lado, debido a los desafíos implícitos en la situación de movilidad, muchas veces existe la imposibilidad de dar seguimiento a las intervenciones y atender de forma oportuna las complicaciones. Así mismo, hay limitada perspectiva de curso de vida, por ejemplo, en la atención a mujeres migrantes en etapa de peri y menopausia, e inclusive a adultas mayores y mujeres con discapacidad y otros temas como la autonomía reproductiva, inicio de vida sexual activa, el erotismo y la sexualidad, entre otros.17,20

Finalmente, aunque los datos de flujos migratorios apuntan a una reducción en 2025, persiste una profunda incertidumbre sobre la dirección que éstos tomarán. El panorama económico, social y político de la región continúa deteriorándose, generando una presión creciente que difícilmente puede ser contenida con medidas coercitivas o restrictivas. En este escenario, resulta imperativo integrar de forma más clara y coherente la perspectiva de género y las necesidades y perspectivas diferenciadas de SSR con enfoque de línea de vida en programas, estrategias y políticas de protección e integración migratoria, tomando en cuenta que estas necesidades son constantes en las vidas de las NAM incluido durante todo el proceso migratorio.

Es fundamental comprender y afianzar las oportunidades existentes en el territorio para conectar más asertivamente a las NAM con las redes de apoyo y sistema de atención y protección y así cubrir las necesidades que compiten con las de atender su SSR.  Así mismo, es crucial brindarles información sobre sus DSR. Estos elementos deben ser  pilares en las políticas de atención a la SSR. Para lograrlo, se requiere promover un enfoque sistémico y de fortalecimiento de capacidades, que articule de manera efectiva a los distintos actores involucrados -incluidos los del ámbito comunitario, para generar sinergias y respuestas más sostenibles.

Nota: Se utilizó la herramienta ChatGPT (OpenAI, versión GPT-4) como apoyo para la revisión de estilo y la ampliación preliminar de referencias bibliográficas, bajo supervisión del autor.

 

REFERENCIAS

  1. Gómez Johnson, C., y Espinosa Moreno, F.  Transformaciones en las migraciones contemporáneas en México (2000-2019). Acercamiento a las violencias y solicitudes de refugio. Estudios políticos, (58), 17-44. https://doi.org/10.17533/udea.espo.n58a02
  2. Comisión Interamericana de Derechos Humanos (CIDH). (2023). El impacto del crimen organizado en las Mujeres, Niñas y Adolescentes en los países del Norte de Centroamérica. https://biblioteca.corteidh.or.cr/documento/76719
  3. Unidad de Política Migratoria, Registro e Identidad de Personas (UPMRIP). (2024). Boletín Mensual de Estadísticas Migratorias, 2023 [Hombres y mujeres]. Secretaria de Gobernación. http://www.politicamigratoria.gob.mx/work/models/PoliticaMigratoria/CEM/Estadisticas/Boletines_Estadisticos/2023/Boletin_2023.pdf 
  4. Organización Internacional para las Migraciones (OIM). (2024). The Americas Dashboard on the Migration Data Portal. [Internet]. https://www.migrationdataportal.org/americas/key-figures
  5. Alto Comisionado de las Naciones Unidas para los Refugiados (ACNUR). (2024). Mexico Operation Factsheet 2024.  https://www.acnur.org/mx/sites/es-mx/files/2024
  6. Kaiser Family Foundation (KFF). (Marzo, 2025). Overview of President Trump’s Executive Actions on Global Healthhttps://www.kff.org/global-health-policy/fact-sheet/overview-of-president-trumps-executive-actions-on-global-health/
  7. Owolabi, O., Rosenberg, J. D., y Sully, E. A. (Enero, 2025). Family planning impact of the Trump foreign assistance freeze. Guttmacher Institute. https://www.guttmacher.org/2025/01/family-planning-impact-trump-foreign-assistance-freeze
  8. Plan International. (2023). Adolescent girls in crisis: Experiences of migration in Central America and Mexico.[Internet] https://plan-international.org/publications/adolescent-girls-in-crisis-migration/
  9. Human Rights Watch. (2023, 23 de marzo). El Salvador: La Corte analizará caso sobre prohibición absoluta al aborto. https://www.hrw.org/es/news/2023/03/23/el-salvador-la-corte-analizara-caso-sobre-prohibicion-absoluta-al-aborto
  10. Comisión Económica para América Latina y el Caribe (CEPAL).Normativas. Observatorio de Igualdad de Género. [Internet]. s.f. [consultado el 3 abril 2025]. Disponible en: https://oig.cepal.org/es/leyes/leyes-sobre-aborto
  11. Dávila, F., Cala-Vitery, F., y Gómez, L.-T. (2025). Determinants of Access to Sexual and Reproductive Health for Adolescent Girls in Vulnerable Situations in Latin America. Int. J. Environ. Res. Public Health 2025, 22(2), 248 https://doi.org/10.3390/ijerph22020248
  12. Caminantas, Las Vanders, Centro de Estudios en Cooperación Internacional y Gestión Pública, A.C., Comisión Mexicana de Defensa y Promoción de los Derechos Humanos e Instituto para las Mujeres en la Migración. (2023). Informe alternativo sobre la situación de las mujeres y las niñas en contextos de movilidad 2023 ante el Comité para la Eliminación de Todas las Formas de Discriminación contra las Mujeres (CEDAW). Instituto para las Mujeres en la Migración. https://imumi.org/wp-content/uploads/2023/10/Informe-altenativo-sobre-la-situacion-de-lasmujeres-y-las-ninas-en-contextos-de-movilidad-2023.pdf
  13. Grupo de Información en Reproducción Elegida A. C. (GIRE). (2021). El camino hacia la justicia reproductiva: Una década de avances pendientes 2010-2021. https://gire.org.mx/wp-content/uploads/2022/06/ElCaminohacialaJusticiaReproductiva.pdf 
  14. Secretaría de Salud. (s.f.). Plan Integral de Atención a la Salud de la Población Migrante. https://epidemiologia.salud.gob.mx/gobmx/salud/documentos/manuales/PlanIntegralAttnSaludPobMigrante.pdf
  15. Comisión Nacional de los Derechos Humanos (CNDH). (2018). Derechos sexuales y reproductivos: un asunto de derechos humanos. https://www.cndh.org.mx/sites/default/files/documentos/2019-04/40_Cartilla-Derechos-sexuales-reproductivos.pdf
  16. Fundar Centro de Análisis e Investigación. (2024, 27 de noviembre). Paquete Económico 2025: Preocupan recortes a los recursos para salud sexual y reproductiva. [Internet]. https://fundar.org.mx/paquete-economico-2025-preocupan-recortes-a-los-recursos-para-salud-sexual-y-reproductiva/
  17. Garbett, A., Cintra de Oliveira Tavares, N., Riggirozzi, P., y Neal, S. (2022). The Paradox of Choice in the Sexual and Reproductive Health and Rights Challenges of South-South Migrant Girls and Women in Central America and Mexico: A Scoping Review of the Literature. Journal of Migration and Health 7(2).  https://doi.org/10.1016/j.jmh.2022.100143
  18. Torre Cantalapiedra, E. (2021). Mujeres Migrantes en Tránsito. La Perspectiva Cuantitativa y de Género. Revista de Estudios de Género. La Ventana, 6(54), 209-239. https://doi.org/10.32870/lv.v6i54.7306.
  19. Quintino-Pérez, F., Montoya, A., Gómez-López, D., Vázquez-Aguilar, E. K., Cortés-Alcalá, R., y Leyva-Flores, R. (2023). Dinámica de Movilidad y Salud de Mujeres Migrantes en México, en el Contexto de la Pandemia por Covid-19, 2021-2022. Salud Pública de México 66(2), 137-149. https://doi.org/10.21149/14812
  20. Llanes-Díaz, N., Bojórquez-Chapela, I., y Odgers-Ortiz, O. (2023). Oferta de Servicios de Salud Sexual y Reproductiva a Personas Migrantes Centroamericanas en Tijuana. Revista Panamericana de Salud Pública, 47, 1-9. https://doi.org/10.26633/RPSP.2023.56
  21. Infante, C., Leyva-Flores, R., Gutiérrez, J. P., Quintino-Perez, F., Torres-Robles, C. A., y Gomez-Zaldívar, M. (2020). Rape, Transactional Sex and Related Factors Among Migrants in Transit Through Mexico to the USA. Cult Health Sex, 22(10), 1145-1160. https://doi.org/10.1080/13691058.2019.1662088.
  22. Leyva-Flores, R., Infante, C., Gutierrez, J. P., Quintino-Perez, F., Gómez-Saldivar, M., y Torres Robles, C. (2019). Migrants in Transit Through Mexico to the US: Experiences with Violence and Related Factors, 2009-2015. PLoS ONE, 14(8). https://doi.org/10.1371/journal.pone.0220775 Consultado el 03 de abril de 2025
  23. Larrea-Schiavon, S., Vázquez-Quesada, L., Basurto-Alcalde, E., Polgovsky, N., Vieitez Martínez, I., y Sripad, P. (2021, 9 de julio). Atención de la salud sexual y reproductiva de mujeres migrantes:
    Un mapeo de actores de la sociedad civil en México—2020. Population council. https://doi.org/10.31899/sbsr2021.1007
  24. Vázquez Quesada, L., Larrea-Schiavon, S., T. Marin, T., Muñoz García, G. B., Basurto-Alcalde, E., Ochoa, B., Cortés-Maruris, B., Sosa, V., Martínez, E., Lombardini, N., Santoro, C., Guillermo, M., Berdichevsky, K., y Vieitez Martínez, I. (2021, 15 de diciembre). Mujeres migrantes en Tapachula: barreras y facilitadores para el acceso a la salud sexual y reproductiva en 2020—Informe de la
    investigación. Population council. https://doi.org/10.31899/sbsr2021.1054
  25. Bojórquez, L., Infante, C., Vietiez, I., Larrea, S., Rodríguez, C., Orozco, E., y Eguiluz, I. (2025, 10 de febrero). ¿Qué está faltando en la política de salud y migración en México?. [Columna: Conversaciones de salud pública]. Instituto Nacional de Salud Pública. https://insp.mx/ultimas-noticias/que-esta-faltando-en-la-politica-de-salud-y-migracion-en-mexico
  26. Vázquez Quesada, L., Peña, J., y Vieitez Martínez, I. (2021, 1 de noviembre). Necesidades y atención en salud sexual y reproductiva de mujeres migrantes en México. Un estudio desde Ciudad Juárez, Chihuahua —Volumen 1. Population council; El Colef. https://doi.org/10.31899/sbsr2021.106
  27. Redacción AN / AG. (2025, 29 de abril). ACNUR cierra oficinas en México y despide a decenas de personas. Aristegui. https://aristeguinoticias.com/290425/mexico/acnur-cierra-oficinas-en-mexico-y-despide-a-decenas-de-personas/